Hepáticas

Hígado Graso No Alcohólico (MASLD)

Guía para el Paciente (Lenguaje Accesible)

Es la acumulación excesiva de grasa en las células del hígado no atribuible al consumo de alcohol. Con frecuencia está vinculado a sobrepeso, diabetes y colesterol elevado.

Síntomas de Alerta Principales:

Generalmente es asintomático en fases tempranas
Fatiga o cansancio persistente
Molestia o pesadez en el cuadrante superior derecho del abdomen

Consejos de Prevención y Estilo de Vida:

Adopción de dieta mediterránea, pérdida gradual del 7% al 10% del peso corporal y ejercicio aeróbico regular.

¿Cuándo acudir al especialista? Al presentar ecografía con infiltración grasa o transaminasas elevadas en chequeos de rutina.

Ficha Clínico-Científica (Personal de la Salud)

Fisiopatología & Mecanismos Moleculares / Motores:

Esteatosis hepática metabólica. Resistencia a la insulina, lipotoxicidad, sobrecarga mitocondrial y estrés oxidativo hepatocitario que conducen a inflamación (MASH) y posterior fibrogénesis.

Criterios Diagnósticos & Algoritmos de Imagen / Endoscópicos:

Evidencia de esteatosis hepática por imagen (ecografía / elastografía FibroScan) o biopsia, con al menos un factor de riesgo cardiometabólico. Estratificación no invasiva con score FIB-4.

Manejo Terapéutico Escalonado:

Pérdida ponderal controlada, optimización metabólica con agonistas de GLP-1 (semaglutida), inhibidores de SGLT2, vitamina E en no diabéticos y resmetirom según disponibilidad.

Perla Clínica: La elastografía de transición (FibroScan) es fundamental para detectar fibrosis avanzada asintomática F3-F4.

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